Iako znanost već desetljećima radi na razvoju metoda kontracepcije za muškarce, nijedna još nije našla put do šire primjene. Razlozi uključuju nuspojave, složenost odobrenja i manjak financijske potpore. No, zanimanje za mušku kontracepciju raste, a inovacije poput nehormonskih hidrogelova ulaze u klinička ispitivanja. Istovremeno, postojeća rješenja poput vazektomije i dalje su najpouzdanija opcija. O ovoj temi razgovarali smo s dr. Svenom Niklesom, urologom iz Specijalne bolnice Sv. Katarina.
Vazektomija – pouzdano i sigurno rješenje
Dr. Nikles objašnjava kako vazektomija funkcionira kao trajno rješenje muške kontracepcije. Radi se o mehaničkom prekidu kanalića (ductus deferens) koji transportiraju spermije iz testisa do sjemenih mjehurića. Postupak se obavlja relativno brzo, često u lokalnoj anesteziji, nakon čega pacijent može otići kući isti dan.
“Ovaj postupak ne utječe na razine hormona, libido niti spolnu funkciju muškarca. Ejakuacija ostaje moguća, ali u sjemenoj tekućini nema spermija jer je prijenos blokiran,” pojašnjava dr. Nikles. Vazektomija ne zahtijeva dugotrajnu pripremu niti oporavak, a rizik od komplikacija vrlo je nizak.
Pročitajte više: 7 razloga zašto menstruacija traje kraće nego obično
Jednostavan i kratak zahvat
“U Specijalnoj bolnici Sv. Katarina vazektomija se izvodi kroz dnevnu bolnicu uz lokalnu anesteziju. U nekim slučajevima, na zahtjev pacijenata, postupak se može obaviti i u općoj anesteziji, iako to nije nužno,” objašnjava dr. Nikles.
Nakon zahvata pacijent obično provede kratko vrijeme u bolnici prije nego što može otići kući. “Radi se o vrlo jednostavnom zahvatu koji traje oko 15 minuta,” dodaje dr. Nikles.
Oporavak nakon zahvata
Dr. Nikles detaljno objašnjava što pacijenti mogu očekivati nakon postupka.
Neposredno nakon zahvata pacijent se obično otpušta kući unutar nekoliko sati. Preporučuje se mirovanje prvih 24 do 48 sati kako bi se smanjila mogućnost iritacije ili oteklina.
Blage nuspojave
Nakon zahvata može se pojaviti blaga bol ili nelagoda u području skrotuma, što se obično ublažava hladnim oblozima i analgeticima.
Modrice ili oteklina mogu se pojaviti, ali se povlače unutar nekoliko dana.
Povratak svakodnevnim aktivnostima
Većina pacijenata vraća se svakodnevnim aktivnostima, uključujući posao, unutar dva do tri dana.
Fizičke aktivnosti i dizanje teškog tereta treba izbjegavati barem tjedan dana.
Spolni odnosi i kontracepcija
Spolni odnosi mogu se nastaviti nakon otprilike tjedan dana, prema savjetu liječnika.
Važno je napomenuti da vazektomija ne pruža trenutačnu zaštitu od trudnoće. Potrebno je oko tri mjeseca kako bi se ispraznili spermiji iz preostalih kanalića.
Pročitajte više: Nedostupna kontracepcija? Hrvatska pala za 12 bodova na kontracepcijskom atlasu
Učestalost vazektomije u Hrvatskoj
Vazektomija je u Hrvatskoj rijetko izvođen postupak.
“U našoj zemlji postupak se često povezuje s nedostatkom informacija i predrasudama. Većina muškaraca koji dolaze na konzultacije o vazektomiji su oni koji su živjeli ili radili u inozemstvu, gdje je ta metoda kontracepcije uobičajena,” kaže dr. Nikles.
Dodaje kako je percepcija o vazektomiji u zemljama poput SAD-a, Nizozemske i Velike Britanije potpuno drugačija.
“Tamo je sasvim normalno da muškarci u četrdesetima ili pedesetima, koji su završili s planiranjem obitelji, odaberu vazektomiju kao sigurno i trajno rješenje. U Hrvatskoj, zbog kulture i odgoja, ta je odluka mnogo rjeđa.”
Je li vazektomija reverzibilna?
Jedno od čestih pitanja vezanih uz vazektomiju odnosi se na njezinu reverzibilnost.
“Tehnički gledano, moguće je ponovno spojiti prekinute kanaliće, ali to zahtijeva izuzetno složen i rijetko izvediv mikrokirurški zahvat,” kaže dr. Nikles.
U situacijama kada muškarci žele djecu nakon vazektomije, spermiji se mogu uzeti direktno iz testisa biopsijom, ali to često uključuje medicinski potpomognutu oplodnju.
“Ova metoda je dostupna, ali zahtijeva dodatnu stručnu podršku i nije uobičajena praksa,” dodaje.
Zakonski okvir za vazektomiju u Hrvatskoj
Zakonski uvjeti za vazektomiju u Hrvatskoj zahtijevaju da muškarac ima najmanje 35 godina.
“Pacijent također mora potpisati izjavu kojom potvrđuje da razumije trajnu prirodu zahvata,” objašnjava dr. Nikles. Ovo ograničenje osmišljeno je kako bi se osigurala zrelost odluke i izbjegli postupci koji bi mogli biti preuranjeni.
Pročitajte više: Besplatna kontracepcija u Finskoj smanjila broj tinejdžerskih pobačaja
Vazekzomija – elegantan način kontracepcije
Muška kontracepcija nalazi se na prekretnici. Vazektomija ostaje najsigurnije i najpouzdanije rješenje za muškarce koji traže trajnu kontracepciju, dok se inovativni pristupi poput hidrogela tek trebaju dokazati. Ova metoda pruža jednostavan i siguran način kontracepcije koji ne zahtijeva dugotrajno održavanje ili ponavljanje postupka.
“Ovaj postupak je puno elegantniji način kontracepcije nego da žena uzima oralnu kontracepciju,” ističe dr. Nikles, naglašavajući kako vazektomija oslobađa žene od potencijalno štetnih nuspojava hormonskih metoda.
S obzirom na rijetku primjenu vazektomije u Hrvatskoj, ključ za širenje ove prakse leži u edukaciji i razbijanju predrasuda. Stručnjaci poput dr. Niklesa pozivaju na otvoren dijalog kako bi muškarci preuzeli aktivniju ulogu u planiranju obitelji i istražili mogućnosti dostupne u modernoj medicini. Oporavak nakon zahvata je brz, a dugoročne koristi značajne, što ovu metodu čini privlačnim rješenjem za mnoge parove.
Foto: Privatna arhiva/Canva
