Valunzi, nesanica, noćno znojenje i nagle promjene raspoloženja – žene u perimenopauzi i menopauzi itekako znaju da ovi simptomi mogu značajno utjecati na kvalitetu života. Istraživanja pokazuju da osam od deset žena osjeti barem jedan simptom, a kod trećine su oni toliko snažni da narušavaju zdravlje i životni stil.
Hormonska nadomjesna terapija već desetljećima je najučinkovitiji način za ublažavanje tegoba, no njezina reputacija ostala je opterećena strahovima iz prošlosti. Danas se, međutim, pokazuje da su mnogi rizici bili pogrešno protumačeni i preuveličani, piše Hina.
Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) razmatra uklanjanje najoštrijih upozorenja s pojedinih oblika hormonske terapije. Stručnjaci smatraju da bi to mogao biti važan korak u destigmatizaciji liječenja, premda upozoravaju da se odluke moraju donositi oprezno i na temelju čvrstih dokaza.
Zašto su žene prestale vjerovati hormonima?
Početkom 2000-tih objavljeni su rezultati dviju velikih studija – američke Women’s Health Initiative (WHI) i britanske Million Women Study (MWS). Ti su radovi ukazivali na povećane rizike od raka dojke, moždanog udara i tromboze kod žena koje su uzimale hormonsku terapiju. Milijuni žena širom svijeta prestale su s terapijom, a liječnici su postali izrazito oprezni u propisivanju hormona.
„Meta-analiza studija koje su nas nekada uplašile pokazala je da su zaključci bili pogrešno generalizirani. Ključ je u dobi pacijentice i njezinom zdravstvenom stanju. Kod žena mlađih od 60 godina, osobito neposredno nakon menopauze, koristi višestruko nadmašuju rizike ako nemaju drugih zdravstvenih tegoba“, objašnjava dr. sc. Jasenka Grujić, specijalistica ginekologije i opstetricije komentirajući odluku FDA (Američke agencije za hranu i lijekove) o mogućnosti uklanjanja najoštrijih upozorenja s pakiranja određenih hormonskih preparata.
Ovaj potez mogao bi značiti važan iskorak prema destigmatizaciji HNT-a, ali stručnjaci i dalje naglašavaju potrebu za individualnim pristupom i pažljivim odabirom pacijentica.
Pročitajte više: Jača menopauza – mogući problemi s pamćenjem, razmišljanjem…
Hormoni nisu eliksir ni prijetnja
Dr. Grujić ističe da hormoni nisu samo rješenje za valunge ili nesanicu, nego imaju šire zdravstvene učinke.
„Hormoni blagotvorno djeluju na zdravlje kostiju, srca i mozga. Prevencija osteoporoze, kardiovaskularnih bolesti i kognitivnih oštećenja velika je prednost hormonske terapije. Također, važna je i prevencija urogenitalne atrofije, jer suhoća rodnice i atrofija spolovila mogu biti izvor velike patnje, a o tome se premalo govori“, ističe dr. Grujić objašnjavajući da seksualna želja ne nestaje s prestankom reproduktivne dobi.
Iako mnoge pacijentice nisu sklone hormonskoj terapiji, objašnjava kako svaki liječnik odluku donosi u skladu s individualnim stanjem žene i nakon pregleda njezine anamneze.
„Žene obavezno šaljemo na pregled dojki, a potom provjeravamo postoji li hipertenzija ili neke druge autoimune bolesti. Također, mnogi pogrešno misle da su hormoni eliksir mladosti koji će izbrisati godine i bore i vratiti nas u vrijeme prije promjena. To je nemoguće i oni su medicinski alat koji se primjenjuje prema znanstvenim kriterijima i osobnom zdravstvenom profilu radi unaprjeđenja zdravlja i ublažavanja tegoba“, kazala je ginekologinja.
Svijet i Hrvatska imaju drugačiji pristup
Dok je u zapadnoeuropskim zemljama hormonska terapija puno češće u primjeni, u Hrvatskoj je situacija drugačija. Istraživanja pokazuju da HNT koristi tek manji postotak žena, i to u prosjeku svega tri mjeseca.
„Nažalost, i dalje imamo snažnu stigmu. Žene se boje hormona, a liječnici često oklijevaju. Nadam se da će se to promijeniti jer svaka žena zaslužuje mogućnost izbora i pravo na kvalitetan život bez tegoba“, istaknula je dr. Grujić navodeći da menopauza ne mora biti razdoblje odricanja i patnje jer hormonska terapija, uvedena pravodobno i pod stručnim nadzorom, može značiti povratak ravnoteže, energije i zadovoljstva.
Foto: Privatna arhiva, Freepik, Canva
